《特殊待遇》简介:
·看似公平的考试排名,如何掩饰了机会本身深刻的不平等?
·精细化的教育追求,如何扼杀了学生多样化的职业路径与人生可能?
·展示医学教育中的隐性课程,揭示顶尖医学教育的真实面貌和挑战
·反思医学语言如何塑造医患关系,提出将人文学科纳入医学教育的重要性
·揭示病人在医学教育中的双重身份,指出人性化医疗必须与社会责任感相结合
卓越不能被孤立在岛屿上,须汇入公共生活的主流。
该书通过深入的民族志研究,详细揭示了全印度医学科学研究院(AIIMS)的独特之处和运作方式。作为南亚地区最好的医学院兼三级综合医院,录取率不到0.1%,AIIMS在培养医学精英的过程中,也反映和再生产了印度社会中的阶级和性别不平等。
书中生动描绘了AIIMS学生的录取过程、学习经历、日常生活及其与患者的互动,展示了这所著名学府内外的巨大反差。尤其是通过医学生在门诊和病房中的学习经历,指出了患者劳动力实际上成为教育资源,反思了隐性课程对医学生价值观和职业观的塑造。作者还用扎实的田野资料展现了医学教育中高度专科化的发展对全科医生培养的影响,揭示了印度医疗体系所面临的挑战。
通过回顾AIIMS的历史、分析其教育体系和社会角色,作者反思了疫情时期的医学教育,并提出了培养具有社会责任感的医生以及医学教育未来发展的建议。
推荐语:
医学教育真正为谁服务?医学院到底教授什么?这项研究低调但具颠覆性,聚焦印度顶尖医学院及其精英学生,揭示出在根深蒂固的关于价值和优秀的观念下,良好的初衷如何产生了断裂、昂贵、分布不均、缺乏尊重的医疗护理。《特殊待遇》所揭示的这种令人担忧的模式,远不止存在于当代印度。
——克莱尔·温德兰,美国威斯康星大学麦迪逊分校人类学系教授、系主任
《特殊待遇》是对少见的精英专业教育机构民族志研究的可贵补充,满足了我们的迫切需要。安娜·鲁多克的论述敏感、富于同情心,但同时严谨且具批判性,为我们呈现出全印度医学科学研究所(AIIMS)培养这个国家最受人尊敬的医生的方式。这本书克服了研究强大的“卓越机构”会遭遇的巨大困难,而且在避免崇拜书写的情况下阐明了其运作。
——萨蒂什·德什潘德,印度德里大学社会学系教授
在鲁多克的描绘中,AIIMS门诊部人满为患,教职工和学生对疾病与康复的社会背景甚少了解,普遍将病人视作“有意思的病例”(尽管不带有排斥性)。对于印度全国任何一所公立医学院的学生来说,这些情况都再熟悉不过……正如鲁多克所说,我们不能指望让一所机构来改变整个国家的医疗文化,但遗憾的是,AIIMS也没有用其特权地位来引领方向。
——乔治·托马斯,《印度医学伦理学杂志》前编辑,发表于《印度论坛》
《特殊待遇》目录:
目录
第一章│“AIIMS 就是 AIIMS” 001
有关 AIIMS 005
研究 AIIMS 011
印度的卫生系统:“为了不同的目的” 013
医学教育是卫生系统的一部分 016
青春、梦想和不平等的再生产 020
结构 025
第二章│开始——AIIMS 建立之初 029
殖民地时期印度的医学教育政治 033
“一个严重的道德问题” 036
“一个在印度建立的印度学院,由印度人培养印度人” 039
贾瓦哈拉尔·尼赫鲁和作为发展的科学 043
AIIMS 的荆棘之路 052
第三章│录取——成为最优秀的人 059
为什么学医? 061
“烧不起来的数据”:死记硬背简史 074
复杂的教育,成功的机遇 078
“百万个背书的人” 082
“我的梦想成真了!” 091
排名和数字传记 095
第四章│进入——“自由” 109
“我认为 AIIMS 就像天堂” 112
“散漫的人”:平权行动在 AIIMS 117
曼达尔委员会 118
青年促平等组织 121
“吉拉特报告” 123
“种姓在这里并不重要” 125
“这一切都变得与种姓有关” 132
“效率大打折扣” 137
“你必须自己去奋斗” 142
“把他拉上去,拉上去,拉上去” 145
第五章│学习的方式和方法——门诊印象 155
“你可以之后再重新构建知识体系” 159
病人劳动力 165
隐性课程 168
“你至少能做的是听我们说话” 172
充分利用 177
“封闭的语言世界” 182
“出去走走吧” 185
巴拉布格尔 193
“我们没有把病人当成一个‘人’来看” 196
第六章│毕业——优秀的结果 203
新的传统智慧 206
破碎的护理 212
“病人需求” 214
保持最佳 221
(假定的)家庭医生的衰落和堕落 224
医生–公民 230
浪费、缺失、不足 237
被排除在外的未来 248
尼哈 248
安佳丽 250
第七章│对抗不平等——印度医学教育的未来 257
大流行时期的医学教育 262
重构卓越 265
致谢 271
附录 方法论 275
注释 287
参考文献 345
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